Recommandations des collèges et sociétés savantes

Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS)

• Médicaments antivitamine K (AVK) et prévention de la iatrogénie médicamenteuse
  Une mise au point actualisée sur le bon usage des AVK (mai 2009).

Haute Autorité de santé (HAS)

Allergologie-immunologie

• Recherche d’autoanticorps : diagnostic de la maladie cœliaque et suivi de l’observance du régime sans gluten
  Ce rapport décrit l’évaluation de l’efficacité et de la place dans la stratégie de prise en charge des tests sérologiques dans le diagnostic de la maladie cœliaque et le suivi de l’observance du régime sans gluten.
• Recherche d'anticorps anti-protéines citrullinées
  Ce rapport décrit l’évaluation de l’efficacité, des conditions d’exécution et de la place dans les stratégies diagnostique et pronostique des actes de recherche des anticorps anti-kératine et des anticorps anti-peptides cycliques citrullinés dans le diagnostic et le pronostic d’évolution de la polyarthrite rhumatoïde.
• Indications du dosage des IgE spécifiques dans le diagnostic et le suivi des maladies allergiques
  Ce texte précise les indications du dosage des IgE spécifiques dans le diagnostic et le suivi des maladies allergiques, compte tenu du nombre élevé de prescriptions de dosages d’IgE spécifiques en allergie, et de la variabilité des pratiques, afin de rationaliser ces dernières.

Biologie

• Détection de la protéine 14-3-3 dans le LCR
  Ce rapport évalue la performance diagnostique du test de détection de la protéine 14-3-3 dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) par technique manuelle de western-blot (WB) dans un contexte de suspicion de maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ). Ce test faisant partie des critères diagnostiques de la MCJ, maladie à déclaration obligatoire concernée par le Réseau national d’épidémio-surveillance, sa réalisation doit répondre à des conditions d’exécution définies dans ce rapport.
• Recherche des microdélétions du chromosome Y
  La recherche par biologie moléculaire des microdélétions du chromosome Y est proposée dans le cadre de l’exploration d’une infertilité masculine majeure ou au cours d’une procédure d’Assistance médicale à la procréation (AMP).
• Dosage sérique des chaînes légères libres
  L’objectif de ce rapport est d’évaluer la pertinence de doser les chaînes légères libres sériques, dans le diagnostic et/ou le suivi des contextes cliniques s’accompagnant d’une immunoglobuline monoclonale (amylose AL, myélome, etc.).
• Test de détection de la production d’IFNg (interféron gamma) pour le diagnostic des infections tuberculeuses
  L’objectif de ce rapport est d’évaluer un nouveau test visant à diagnostiquer les infections tuberculeuses. Ce test détecte l’Interféron-gamma produit in vitro par les lymphocytes T (obtenus par prise de sang) mis en contact avec des antigènes spécifiques de M. tuberculosis.
• Test de résistance à la protéine C activée ; Recherche de la mutation Facteur V Leiden ; Recherche de la mutation g.20210G>A de la prothrombine
  Les indications et la place dans la stratégie thérapeutique de la recherche biomoléculaire des mutation FV Leiden et FII 20210G>A  dans le bilan de thrombophilie sont définies dans ce texte par sept recommandations qui reposent sur l’avis d’experts.
• Recherche complémentaire et identification d’un anticoagulant lupique
  Les indications principales de la recherche d’un anticoagulant lupique et sa place dans la stratégie thérapeutique du syndrome des antiphospholipides (SAPL) sont définies dans ce texte.
• Evaluation des stratégies de dépistage de la trisomie 21
  L'objectif de ce travail était de mener une réflexion sur l'opportunité d'une modification de la stratégie de dépistage de la trisomie 21 en France. La HAS recommande de proposer aux femmes enceintes un dépistage combiné du 1er trimestre de la grossesse, réalisé entre 11+ 0 et 13 + 6 semaines d’aménorrhée, associant mesure de la clarté nucale et dosage des marqueurs sériques du 1er trimestre.
• Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées
  La Haute Autorité de Santé publie des recommandations professionnelles visant à définir le suivi des femmes enceintes, à améliorer l’identification des situations pouvant potentiellement compliquer la grossesse et à en adapter si besoin le suivi. Ces recommandations ont été élaborées à la demande du Collège national des gynécologues obstétriciens français, de la Société française de médecine périnatale, le Collectif interassociatif autour de la naissance (CIANE) et du Collège national des sages-femmes.

Endocrinologie

• Hypothyroïdies frustes chez l'adulte : diagnostic et prise en charge
  Ces recommandations clarifient la notion d’hypothyroïdie fruste et sa relation avec les différents signes cliniques ou biologiques qui lui sont couramment imputés; elles rationalisent la prescription des dosages biologiques (TSH et T4L), évaluent l’opportunité d’un dépistage et l’utilité d’un traitement.

Institut national de veille sanitaire (INVS)

• Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire - INVS
  Place des nouveaux vaccins et innovations des recommandations vaccinales avec, notamment, les vaccinations obligatoires (et recommandées) pour les personnels de santé.

Groupe d'Etude sur l'Hémostase et la Thrombose (GEHT)

• Prise en charge des surdosages, des accidents et du risque hémorragique liés à l'utilisation des antivitamines K
  Le présent document traite plus spécifiquement des situations à risque rencontrées couramment en ville et prises en charge par le médecin traitant.