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Hématologie

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Biomnis a bénéficié pendant de nombreuses années de l’enseignement et de l’expertise reconnue au plan international du Pr Meyer Michel Samama, Professeur Emérite en Hématologie et président du Comité scientifique du laboratoire jusqu’en 2014.


Hémostase

D’immenses progrès ont été réalisés dans la connaissance des maladies de la coagulation permettant aujourd’hui le plus souvent, un diagnostic précoce, précis et une meilleure prise en charge des patients.

La fréquence élevée des thromboses veineuses, susceptibles de mettre en jeu le pronostic vital, souligne l’importance de l’évaluation des facteurs de risque de thrombose et de l’enquête étiologique clinique et biologique associée.

Le laboratoire Biomnis a acquis une expertise dans le domaine de l’hémostase et propose une gamme complète d’examens de laboratoire spécialisés dans ce domaine :

  • pour le diagnostic des maladies hémorragiques (dosages des facteurs de la coagulation…), l’étude de la fibrinolyse, la mise en évidence d’Acanti-facteur ;
  • pour le diagnostic des thrombophilies constitutionnelles et acquises (dosages des inhibiteurs physiologiques antithrombine, protéines C et S, résistance à la protéine C activée, anticoagulant circulant, Ac anti-cardiolipines et anti-bêta2 glycoprotéine 1, homocystéine…), mutations facteur V Leiden et G>A20210 du gène de la prothrombine ;
  • pour le suivi des traitements par les héparines, fondaparinux (Arixtra®), Orgaran® et par les anticoagulants oraux directs (AOD) dabigatran (Pradaxa®), rivaroxaban (Xarelto®) et apixaban (Eliquis®) ;
  • pour l’aide au diagnostic de thrombopénies induites par l’héparine de type 2 (TIH) ;
  • pour l’exclusion de la maladie thromboembolique veineuse et autres diagnostics associés (dosage des D-dimères).

Nous utilisons pour cela des techniques chronométriques, chromogéniques, immunologiques et de biologie moléculaire.

Nos ressources scientifiques


Hémoglobinopathies

Le diagnostic des principales hémoglobinopathies (drépanocytose, thalassémies) est effectué quotidiennement au laboratoire.

L’électrophorèse capillaire de l’hémoglobine est utilisée en 1ère intention. En présence d’un variant de l’hémoglobine, deux techniques (CLHP et électrophorèse sur gel à pH acide) sont réalisées en plus pour l’identification de ce variant. Biomnis collabore avec le centre de recherche sur les hémoglobinopathies des Hospices Civils de Lyon pour l’identification phénotypique de variants rares de l’hémoglobine et pour l’étude des gènes de globines.


Immuno-Hématologie

L’immuno-hématologie occupe une place fondamentale dans la prévention des accidents transfusionnels et le diagnostic et suivi des incompatibilités fœto-maternelles.

Les analyses suivantes sont réalisées au laboratoire Biomnis :

  • Groupage sanguin ABO-RH-KEL1, phénotypage étendu (systèmes FY, JK, MNS, LE, LU, etc.),
  • le dépistage et l’identification des anticorps anti-érythrocytaires,
  • le test direct à l’antiglobuline,
  • le titrage et le microtitrage des anticorps anti-RH1, pour le dépistage d’une éventuelle immunisation anti-RH1 chez les femmes enceintes ayant reçu une injection de gammaglobulines anti-D. Biomnis collabore avec le CNRHP pour le suivi des patientes allo-immunisées (titrage, dosage pondéral d’anticorps), et avec l’INTS pour le diagnostic et suivi des allo-immunisations anti-plaquettaires.
  • la recherche et la quantification de l’hémorragie foeto-maternelle par technique de cytométrie en flux. Cette technique présente l’avantage d’être plus reproductible que le test de Kleihauer, et permet de quantifier précisément le pourcentage d’hématies foetales dans la circulation maternelle.

Ressources

Hémostase

Focus 49AVK
Focus 47Variabilité de réponse aux thiénoypyridines
Focus 37Cas cliniques en hémostase
Focus 36Myélome Hémostase
Focus 26ACC
Focus 25TCA
Focus 20Hémophilie A
Focus 19Facteur VIII
Focus 6Antiphospholipides

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